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医德高尚是楷模

发布时间:2017-05-22 11:33 发布人:曹医生

患者自述:

患者于5年前开始出现便血,色鲜红,呈喷射状,2016年初开始加重,伴有便时肛周肿物脱出,便后可自行回纳肛内,大便干燥加重。

门诊及手术医生:肛肠专家柳玲

诊断结果:

环状混合痔,伴直肠粘膜糜烂。

(1)肛门外观欠平,分开肛门环状肿物脱出。

(2)指诊表现硬性肿块,指套无染血

(3)窥镜检查截后位1点线上粘膜隆起、充血、直肠粘膜糜烂。

手术方法:

采用dg-hal痔动脉结扎术+hcpt术治疗。术后1个月,患者自述大便顺畅,无出血,小便通畅。便时无肿物脱出,查创面已愈合,肛周平整,指诊肛管无狭窄。
 


 

病例点评:

混合痔包含有内痔、外痔的特点,所以混合痔也有如内痔一样出血的症状,而直肠癌也有出血的症状,而且出血特点极其相似,因此如果出现出血的症状,一定要及时进行检查,以防因疏忽掩盖了肠癌,延误治疗,危机生命。烟台马应龙肛肠诊疗中心专家提醒:了解肛肠疾病可以很好的分辨痔疮与肛裂的区别,更可以很好的预防肛肠疾病,青少年如果出现肛门瘙痒、肛门或者肛周疼痛、肛门坠胀、肛门直肠有异物感、肛门留粘液或血水等在症状,应及时到肛肠医院就诊。

扩展阅读:混合痔如不及时治疗会发生很多危害

混合痔,也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。混合痔不及时治疗会发生很多危害,比如感染和坏死。

1、坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。

2、感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。

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烟台马应龙肛肠诊疗中心(原烟台肛肠病医院)位于烟台市芝罘区机场路401号(汽车南站斜对面),是烟台市及周边地区的一家肛肠专科医院,以治疗和研究肛肠病为主。是烟台市城镇基本医疗保险定点医院、烟台市新型农村合作医疗定点医院,同时,也是北京大学、山西烟台大学实践教学培训基地。 [详细]
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